什么是全膝关节置换术？

简单地说，全膝关节置换手术（Total knee Replacement），也被称作“膝关节成形术”， 人工关节的设计及材质是生物力学专家、材料工程师及骨科医生不断努力的智慧结晶。它多由金属和高密度的塑胶材质，依照人体关节的构造、形状和功能制作而成，金属的材质包括钴铬合金及不锈钢等，塑胶材质是高密度、耐磨损的聚乙烯。为了让关节和骨骼紧密结合，日后不易产生松动，可使用骨水泥固定或利用人工关节上的孔状处理，让骨头长入。在行全膝关节置换术时，术者会切除股骨、胫骨及髌骨上被破坏的骨质和软骨，然后用人工关节替代原有的膝关节。

进行全膝关节置换手术最常见的原因是修复由骨性关节炎或者风湿性关节炎引起的关节破坏。膝骨性关节炎症状十分严重、膝关节X线改变（骨质增生明显，关节间隙变窄）、药物治疗无效的，且严重影响病人日常生活的，就应该考虑手术治疗。

需要实施全膝关节置换手术者往往有严重的行走困难、关节活动障碍，并且往往伴有中度或者严重的膝关节静息痛。手术的最佳年龄应是60—70岁，但随着技术的发展，年龄并非膝关节置换首要考虑的问题，而应根据病人健康状况、具体症状和膝关节病变程度来决定。

该手术可以减轻膝关节严重病变所产生的疼痛，并重建其功能。另外，严重畸形的全膝关节置换、全膝关节置换术后失败翻修等手术难度较大，需要术者对关节置换的精髓有深刻的认识。

• 适当的休息与运动，渐进性增加活动量，避免过度劳累，运动后要有适量的休息，让关节在正常的姿态下尽量放松。

• 保持理想体重，以减轻膝关节的负担。

• 日常活动应避免膝关节的过度负担，以减少关节磨损的机会，如过重的东西以推车来代替手提、上下楼梯多利用扶手等。

• 膝关节置换术后，请尽量避免下列动作，如蹲马步、爬山、跑、提重物、走远路等。

• 遵守医生提出的活动限制，直至下次复诊。

• 手术后6个月可以游泳，骑脚踏车，恢复到正常生活。

• 如果有下列情况时应立即复诊：伤口感染、有分泌物、疼痛加剧、膝关节受伤并造成行走困难。

• 术后每1—2年拍片一次，保留资料，复查时做对比使用。