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膝关节置换手术——术前疑问

作者：c47 -

2016年03月15日

1、膝关节置换术的费用是多少？医保能否报销？

答：进口的关节假体一般为5～8万，国产的则是2～6万。再加上手术等其他费用，使用进口关节总共需要花费8～12万，国产的则是5～8万。

住院的全部费用，包括麻醉费、手术费、假体费、床位费、护理费、药费等，具体报销比例各省情况不同，具体需要问医保部门。

2、膝关节什么情况需要做全膝关节置换手术？

答：

3、如果不进行膝关节置换术，会出现哪些问题？

答：对于50～60岁的患者而言，是否手术可能会犹豫不决。等到疾病发展到晚期时，患者在静止状态下也会感到疼痛，已经严重影响生活。而此时患者可能已经70岁了，这时如果仍然不进行关节置换，关节磨损会越来越严重，最后关节出现变形、僵硬，患者只能坐轮椅。

4、年轻的关节炎患者适合接受膝关节置换术吗？

答：虽然人工关节有一定的寿命，年轻人换完关节后，等到15～20年后可能还要再换。但是，从生活质量的角度看，人最美好的年龄就在这个阶段，不能因为20岁换完关节后存在二次置换的可能，而拖到60岁才换。因此，对于年轻患者而言，为了增加自信心，融入到社会生活当中，必要时仍然需要接受膝关节置换。

5、肥胖患者适合进行膝关节置换吗？是否需要先减肥？

答：对于特别肥胖的病人，做关节手术也会更困难，手术过程中伤口曝露时间延长，增加感染几率，因此，建议术前先减肥；对于不是特别肥胖的病人，则建议先进行关节置换，换完关节后能正常锻炼了，则通过锻炼减肥，要不然会出现恶性循环。

6、国产关节与进口关节有什么区别？如何选择？

答：国产关节早期都是模仿进口关节，材质上基本一致，唯一的差距就是制作工艺上。同时，进口关节可能已经更新到第四代，而国产关节还停留在第三代，这样会影响关节的精致程度。至于使用寿命上，国产关节比进口关节少一点。但进口关节毕竟比国产关节贵，因此，对于两者的选择还是需要依据个人的经济情况。

7、标题手术造成的切口大吗？

答：一般手术切口为15~20公分，身材偏瘦的病人可能更小，一般术后3个月伤口就恢复成一条线了。但是，对于瘢痕体质的患者，虽然手术切口也是15~20公分，但是在术后1~3个月内，伤口会愈合成又大又硬的疤痕，一段时间以后疤痕才会慢慢软化。

8、标题术后患者需要住院多久？

答：一般情况下，关节置换从做完手术到拆线大约需要14天，现在只需住院3~5天，过了风险比较高的时间后，就可转到康复医院进行康复锻炼，等到在康复医院拆完线，伤口没有渗液、渗血就可回家。也就是说，住院时间仍然是14天，只是医院不同。