2015年6月在沈阳蓝卡诊所收治了一名膝关节炎患者，因膝关节疼痛5+年，加重2月伴行走困难。追问病史发现68岁的患者是一名传统的劳动女性，每天都要下地劳作。患者10年前开始出现双膝关节疼痛，下蹲困难，未做治疗；2014年9月因双膝关节严重疼痛去医院治疗，外敷中药及口服止痛药疼痛缓解不明显，使用轮椅6个月。因活动减少，体重增加了15kg，现行走困难，需人搀扶。 2015年6月知晓小区诊所开展膝关节炎诊疗。体格检查肥胖体态，双膝关节髌骨研磨试验及挺髌试验阳性，关节周围组织无压痛。诊断考虑双侧膝关节炎。患者提出，想能继续下地干活，希望想办法让她做到这点。

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治疗

2015年6月，患者开始接受超声关节炎治疗仪治疗，一次治疗后自觉膝关节热乎了疼痛减轻，但仍然疼痛，治疗4次后明显减轻，走路不用人扶了。

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结果

患者通过15天的超声波关节炎治疗仪治疗，能快速缓解症状，双膝关节的疼痛及功能障碍均有大幅度改善，已能自行行走。

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讨论

体重大，膝关节承受的负担就大。因为一个已经磨损的膝关节再加上重量负荷，加速软骨丢失、骨刺形成，最终导致骨性关节炎的发生。随着年龄的增长，膝关节炎的患者患病率呈明显上升的趋势。女性绝经以后，雌激素水平陡然下降，破骨细胞过于活跃，骨矿含量减少，这也是绝经后发生骨质疏松症的主要原因。这几种因素的叠加，使得"胖老太太"这个冠名就基本成了膝关节炎人群的"专利"了。